Araç ön cam yıkama sıvısı, metanol, zehirli bir alkolden yapılmış parlak renkli bir sıvıdır. Bazen  bu sıvı karışımına etilen glikol gibi az miktarda zehirli diğer alkoller de eklenebilir. Bazı küçük çocuklar svıyı meyve suyu ile karıştırıp içebilir ve bu da kazara zehirlenmeye yol açabilir. Küçük miktarlarda bile ciddi hasarlar oluşabilir. Temizleme sıvısının zehirli maddesi metanoldür (metil alkol, odun alkolü). Bu makalede ön cam temizleme sıvısının yutulması sonucu oluşan zehirlenme anlatılmaktadır. Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Gerçek bir doz aşımı tedavisi için veya tedaviyi yönetmek için KULLANMAYIN. Siz ya da birlikte olduğunuz biri maruz kalırsa, yerel acil durum numaranızı(112) arayın.

BELİRTİLERİ:

Araç ön camı temizleme sıvısı zehirlenmesi vücudun birçok bölgesine etki eder.

HAVAYOLU VE AKCİĞERLER

- Solunum zorluğu
- Nefes alamama

GÖZLER

- Bazen “kar körlüğü” olarak adlandırılan tam veya kısmi körlük
- Bulanık görme
- Pupillerin genişlemesi

KALP VE DOLAŞIM

- Düşük tansiyon

SİNİR SİSTEMİ

- Ajite davranış
- Koma (uyaranlara cevapsızlık)
- Zihinsel karmaşa
- Zor yürüme
- Baş dönmesi
- Baş ağrısı
- Nöbetler

CİLT VE TIRNAKLAR

- Mavileşen tırnaklar ve dudak

MİDE VE BAĞIRSAKLAR

- Şiddetli karın ağrısı
- İshal
- Karaciğer sorunları, sarılık ve kanama
- Bulantı
- Kusma
- Kanlı kusma

Diğer belirtiler şunlardır:

- Yorgunluk
- Bacak krampları
- Zayıflık
- Sarılık

ACİL YARDIM İSTEMEDEN ÖNCE

Bu bilgileri hazır edin:

- Kişinin yaşı, ağırlığı, durumu
- Ürünün adı(biliniyorsa içerikler ve gücü)
- Yutulduğu süre
- Yutulan miktar

Ancak bu bilgiler hazır değilse, acil çağrıyı geciktirmeyin.

ACİL YARDIM

Sağlık personeli, sıcaklık, nabız, solunum hızı ve kan basıncı dahil olmak üzere kişinin yaşamsal belirtilerini ölçecek ve izleyecektir. Belirtileri uygun şekilde tedavi edecektir. Yapılabilecek testler şunlardır:

- Kan ve idrar testleri
- Göğüs röntgeni
- EKG (elektrokardiyografi ve kalp izleme)
- BT taraması (bilgisayarlı tomografi veya gelişmiş görüntüleme)

Tedavi şunları içerebilir:

- Aktif kömür
- Ağızdan boğaza tüp dahil olmak üzere nefes alma desteği (entübasyon) ve solunum makinesine bağlanma (ventilatör)
- İntravenöz sıvı desteği (damar yoluyla sıvı verilmesi)
- Belirtileri tedavi etmek ve zehre antidotla karşılık vermek amacıyla ilaçlar (fomepizol veya etanol)
- Kişi temizleyiciyi yuttuktan sonra 60 dakika içinde görülürse kalan zehri çıkarmak için burun yoluyla tüp verilmesi

Metanolün hızlıca dışarı çıkarılması tedavi ve hayatta kalmak için çok önemli bir anahtardır. Yüksek ihtimalle tedavi sonrası böbrek diyalizine ihtiyaç olacaktır.

      PROGNOZ:

      Metanol son derece zehirlidir. Küçük bir çocuğun aldığı 2 çorba kaşığı (yaklaşık 30 mL) metanol miktarı bile ölümcül olabilir. Yaklaşık 60-240 mL metanol bir yetişkin için ölümcül olabilir. Zehirlenme sonucu oluşan körlük yaygın ve tedaviye rağmen kalıcıdır. Birden fazla organ metanol zehirlenmesinden etkilenir. Kalıcı organ hasarı oluşabilir. Bir kişinin durumunun ne kadar iyiye gittiği, yutulan zehir miktarına ve tedavinin ne kadar çabuk alındığına bağlıdır. Birçok araç ön cam temizleme sıvısı sulandırılmış metanol yapısındadır ancak yine de tehlikeli olabilir.

KAYNAKLAR:

U.S The National Library of Medicine(NLM) https://www.nlm.nih.gov/
Kostic MA. Poisoning. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 63. 
Nelson ME. Toxic alcohols. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 141.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicology and therapeutic drug monitoring. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 23.

 

Bu yazı yararlı oldu mu?

EvetHayır